Implantate
Was ist ein Zahnimplantat?
Ein Zahnimplantat ist ein Verfahren, bei dem die Zahnwurzeln durch künstliche Zähne ersetzt werden, die wie echte Zähne aussehen und funktionieren. Die Implantatchirurgie kann eine willkommene Alternative zu schlecht sitzenden Prothesen oder Brücken bieten und eine Lösung sein, wenn das Fehlen natürlicher Zahnwurzeln die Herstellung von Prothesen oder den Ersatz von Zähnen durch eine Brücke verhindert.
Die Art und Weise der Implantation hängt von der Art des Implantats und dem Zustand des Kiefers des Patienten ab. Die Implantatchirurgie kann mehrere Eingriffe umfassen. Der Hauptvorteil von Implantaten ist der starke Halt, den sie Ihren neuen Zähnen bieten – ein Prozess, der die Heilung des Knochens um das Implantat herum erfordert. Da diese Knochenheilung Zeit braucht, kann der Prozess mehrere Monate dauern.
Ein Zahnimplantat ist eine Prothese, die mit dem Kieferknochen verbunden wird, um eine Zahnprothese wie eine Krone, Brücke, Prothese oder Gesichtsprothese zu stützen oder als kieferorthopädischer Anker zu dienen. Die Grundlage moderner Zahnimplantate ist ein biologischer Prozess namens Osseointegration, bei dem Materialien wie Titan oder Zirkonoxid eine enge Verbindung mit dem Knochen eingehen. Das Implantat wird zunächst so positioniert, dass eine Osseointegration möglich ist. Anschließend wird eine Zahnprothese eingesetzt. Die Osseointegration erfordert eine unterschiedliche Einheilzeit, bevor die Zahnprothese (Zahn, Brücke oder Prothese) am Implantat befestigt oder ein Abutment zur Befestigung der Prothese/Krone eingesetzt wird.
Die Planung von Position und Anzahl der Implantate ist entscheidend für die langfristige Gesundheit der Prothese, da die beim Kauen entstehenden biomechanischen Kräfte erheblich sein können. Die Position der Implantate wird durch Position und Winkel der Nachbarzähne, durch Laborsimulationen oder durch Computertomographie mit CAD/CAM-Simulationen und eine chirurgische Führung (Stent) bestimmt. Voraussetzung für den langfristigen Erfolg osseointegrierender Zahnimplantate sind gesunde Knochen und gesundes Zahnfleisch. Da beide nach einer Zahnextraktion verkümmern können, können präprothetische Eingriffe wie Sinuslifts oder Zahnfleischtransplantationen erforderlich sein, um optimale Knochen- und Zahnfleischverhältnisse wiederherzustellen.
Die endgültige Prothese kann entweder festsitzend sein, d. h. der Patient kann die Prothese bzw. die Zähne nicht aus dem Mund nehmen, oder herausnehmbar, d. h. die Prothese kann herausgenommen werden. In beiden Fällen wird eine Stütze zur Fixierung des Implantats angebracht. Bei festsitzender Prothese wird die Krone, Brücke oder Prothese entweder mit Schrauben oder Zahnzement am Abutment befestigt. Bei herausnehmbarer Prothese wird ein passender Adapter in die Prothese eingesetzt, damit beide Teile sicher miteinander verbunden werden können.
Die mit der Implantattherapie verbundenen Risiken und Komplikationen werden in solche unterteilt, die während der Operation auftreten (wie übermäßige Blutungen oder Nervenschäden), solche, die innerhalb der ersten sechs Monate auftreten (wie Infektionen oder mangelnde Osseointegration), und solche, die langfristig auftreten (wie Periimplantitis und mechanisches Versagen).
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Warum sind Zahnimplantate eine gute Wahl?
Zahnimplantate werden chirurgisch in Ihren Kiefer eingesetzt und dienen dort als Wurzel für fehlende Zähne. Das Titan des Implantats verwächst mit dem Kieferknochen und verhindert so ein Verrutschen des Implantats, Geräusche oder Knochenschäden, wie sie bei Brücken oder Prothesen auftreten können. Das Material kann nicht wie natürliche Zähne verfallen.
Im Allgemeinen können Zahnimplantate in folgenden Fällen geeignet sein:
- Ihnen fehlen ein oder mehrere Zähne.
- Ihr Kiefer ist vollständig ausgewachsen.
- Sie verfügen über ausreichend Knochen, um die Implantate zu befestigen, oder sind für eine Knochentransplantation geeignet.
- Sie verfügen über gesundes Mundgewebe.
- Sie haben keine Erkrankungen, die die Knochenheilung beeinträchtigen würden.
- Sie sind bereit, mehrere Monate für den Eingriff zu investieren.
- Sie rauchen nicht.
Risiken
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch die Implantation von Zahnimplantaten gesundheitliche Risiken. Komplikationen sind jedoch selten, und wenn sie auftreten, sind sie in der Regel geringfügig und leicht zu behandeln.
Zu den Risiken gehören:
• Infektion an der Implantationsstelle.
• Verletzung oder Schädigung umliegender Strukturen, wie z. B. anderer Zähne oder Blutgefäße.
• Nervenschäden, die Schmerzen, Taubheitsgefühle oder ein Kribbeln in Ihren natürlichen Zähnen, Ihrem Zahnfleisch, Ihren Lippen oder Ihrem Kinn verursachen können.
• Nebenhöhlenentzündungen, wenn Zahnimplantate im Oberkiefer in eine Ihrer Nebenhöhlen eindringen.
Vorbereitung zur Implantation
An der Planung von Zahnimplantaten können mehrere Spezialisten beteiligt sein, darunter ein auf Erkrankungen von Mund, Kiefer und Gesicht spezialisierter Arzt (MKG-Chirurg), ein Zahnarzt, der auf die Behandlung von Zahnstrukturen wie Zahnfleisch und Knochen spezialisiert ist (Parodontologe), ein Zahnarzt, der künstliche Zähne entwirft und einsetzt (Prothetiker), oder gelegentlich ein Hals-Nasen-Ohren-Spezialist (HNO).
Implantationsprozess
Da Zahnimplantate einen oder mehrere chirurgische Eingriffe erfordern, benötigen Sie zur Vorbereitung eine umfassende Untersuchung. Diese umfasst:
• Umfassende zahnärztliche Untersuchung.
• Panoramaröntgen und 3D-Scan.
• Anfertigung von Modellen Ihrer Zähne und Ihres Kiefers.
• Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Erkrankungen und Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger, rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Bei Herzerkrankungen oder orthopädischen Implantaten kann Ihr Arzt Ihnen vor der Operation Antibiotika verschreiben, um Infektionen vorzubeugen.
• Behandlungsplan. Dieser auf Ihre Situation zugeschnittene Plan berücksichtigt Faktoren wie die Anzahl der zu ersetzenden Zähne und den Zustand des verbleibenden Kieferknochens.
Die Implantation erfolgt schrittweise, wobei zwischen den einzelnen Schritten eine Heilungsphase stattfindet. Das Einsetzen eines Zahnimplantats umfasst mehrere Schritte, darunter:
• Entfernung des beschädigten Zahns.
• Vorbereitung (Transplantation) des Kiefers, falls erforderlich.
• Einsetzen des Zahnimplantats.
• Knochenwachstum und Heilung.
• Einsetzen des Abutments.
• Einsetzen des künstlichen Zahns.
Der gesamte Prozess kann mehrere Monate dauern. Die meiste Zeit wird für die Heilung und das Warten auf neues Knochenwachstum in Ihrem Kiefer aufgewendet. Je nach Ihrer Situation können bestimmte Verfahren oder verwendete Materialien manchmal kombiniert werden.
Ergebnisse
Die meisten Zahnimplantate sind erfolgreich. Manchmal verwächst der Knochen jedoch nicht richtig mit dem Metallimplantat. Rauchen kann beispielsweise zu Implantatversagen und Komplikationen beitragen.
Wenn der Knochen nicht richtig integriert, wird das Implantat entfernt, der Knochen gereinigt und der Eingriff nach etwa drei Monaten wiederholt.
Um gesunde Zähne und langlebige Implantate zu erhalten, sollten Sie folgende Empfehlungen beachten:
- Achten Sie auf eine gute Mundhygiene – sowohl für natürliche Zähne als auch für künstliche Zähne über Implantaten – und vernachlässigen Sie Ihr Zahnfleisch nicht.
- Verwenden Sie Bürsten, die speziell für die Reinigung zwischen Zähnen, Zahnfleisch und Metallbeschlägen entwickelt wurden.
- Suchen Sie regelmäßig Ihren Zahnarzt auf.
- Vereinbaren Sie zahnärztliche Kontrolluntersuchungen, um die Gesundheit und Funktion Ihrer Implantate zu gewährleisten, und befolgen Sie die Empfehlungen zur professionellen Zahnreinigung.
- Vermeiden Sie zahnschädigende Gewohnheiten wie das Kauen harter Gegenstände oder den Konsum von Tabak und Koffein.
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